指甲与健康的七个误解

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检网 时间:2020-12-22 分类:健康常识

  很多人从小就听说过一种观点:指甲上的“月牙”越多,越大,表明体质越好;若没有“月牙”,则说明健康状况不佳,或缺乏某些微量元素。指甲虽小,名堂不少,这个流传已久的说法究竟有没有科学依据昵?指甲的某些形态真的是疾病的表现或征兆吗?

  指甲上“月牙”越多、越大,表明体质越好。

  真相:“月牙”的数量、大小因人而异,与体质无必然联系。

  要厘清这个问题,首先需要了解指甲的结构。指(趾)甲是皮肤的附属器,学名为甲板,相当于角质层,生发于甲母质。新的甲板由甲母质不断产生,并向前生长。

  人们通常所说的“月牙”,是指(趾)甲与皮肤相邻处呈新月状的淡色区域,学名为甲半月,是远端甲母质的“终端”部分。人们能透过透明的甲板看到淡红色的甲床与淡白色的甲半月。甲半月一般在拇指(趾)最明显,其他手指或足趾上的甲半月常常部分或全部被近端皮肤所覆盖,并非不存在。

  甲半月的数量、大小与角蛋白的生成速度有关,如同人之高矮胖瘦,存在个体差异,不是疾病的特异性体征,与个人体质、营养状况也没有必然联系。不过,疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变均可影响甲板的生长速度。老年人的甲半月可随年龄增长而逐渐变小,是正常的生理现象。缺铁性贫血、肾功能不全、老慢支、神经损伤、多发性骨髓瘤、艾滋病等患者可出现甲半月变小或消失。少数情况下,可出现甲半月变大的情况,可能与甲状腺功能亢进、指甲近端皮肤局部应用类固醇皮质激素等有一定关系。

  指甲变黑,肯定是得了灰指甲。

  真相:指甲变黑,可能患有灰指甲、甲下出血、甲母痣、黑色素瘤等。

  指甲雖小,毛病不少,这些毛病里最“臭名昭著”的就是灰指甲了。常常有患者在就诊时指着指甲上的一条黑线问:“医生,我是不是得灰指甲啦?”其实,这种甲黑线和灰指甲是两种完全不同的疾病。

  灰指甲是指(趾)甲的真菌感染,是一种感染性疾病,通常表现为指甲发黄、变黑、变厚、浑浊,可在不同指甲之间、共同生活的人群中传染,可通过局部真菌镜检确诊。

  若指(趾)甲突然出现非线性的不规则黑斑,且没有变黄、变厚,应考虑甲下出血可能,经皮肤镜检查可确诊。

  若指(趾)甲上出现从根部到边缘的纵行黑线,则可能是甲黑素细胞活化、甲母痣等良性病变,也可能是肢端恶性黑色素瘤的早期表现。此时,应及时去医院就诊,由专业的皮肤科医生进行鉴别诊断,切不可置之不理或自行盲目用药。亚洲人黑色素瘤好发于肢端,而甲黑线是黑色素瘤早期最主要的表现,应引起足够的重视。

  指甲上有横向凹痕是贫血的表现。

  真相:出现甲横沟的原因多样。

  指甲上出现的横向凹痕在医学上称“甲横沟”。甲横沟出现在单个指(趾)甲,多见于创伤、局部炎症或神经性损害。若甲横沟出现在所有指(趾)甲,且在拇指(趾)甲上最明显,甲中线处最深,则往往是急性系统性损害的表现(医学上称“博氏线”),如药物反应、心肌梗死、麻疹、腮腺炎或肺炎等。产生甲横沟是由于甲板的生长暂时受到干扰,沟槽与指甲近端皮肤间的距离与甲生长障碍开始的时间有关,深度和宽度分别与干扰的严重程度和持续时间有关。

  甲缘长倒刺,是因为缺乏维生素或微量元素。

  真相:指(趾)甲边缘长倒刺,其实是由皮肤干燥所致。只要在日常生活中注意手部保湿与护理,即可改善。指甲上出现透明竖纹,是因为体质不好。

  真相:有些指甲表面可出现细微的竖纹,只要指甲红润、平整,无其他异常,就是正常的。

  指甲上出现白色小点,是白癜风或体内有蛔虫的表现。

  真相:指甲表面出现的白色小点通常由轻微的甲母质创伤(如美甲操作或外部挤压所致的细小损伤)引起,并非白癜风的表现,也并不提示体内有蛔虫。若白点逐渐增大,则要考虑真菌感染的可能。

  指甲上有小凹洞,是骨质疏松或缺钙的表现。

  真相:指甲表面出现多个点状凹坑,状似缝衣服时手指上戴的顶针上的小坑,在医学上称“顶针样改变”,可能是银屑病、斑秃、湿疹在甲板上的表现。


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