5.3汞及其无机化合物(CAS No:7439-97-6)
5.3.1上岗前职业健康检查
5.3.1.1目 标疾病:
职业禁忌证;
a)中枢神经系统器质性疾病;
b)已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病;
c) 慢性肾脏疾病。
5.3.1.2检查内容:
a)症状询问 :重点询问神经精神、肾脏病史及相关症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、多汗等;
b)体格检查:
1) 内科常规检查;
2)口腔科常规检查:重点检查口腔黏膜、牙龈;
3)神经系统常规检查及共济运动检查。
c)实验室和其他检查:
1) 必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT;
2) 选检项目:尿汞、尿Bz=-微球蛋白或尿a1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白。
5.3.2在岗期间职业健康检查
5.3.2.1目 标疾病:
a)职业病:职业性慢性汞中毒(见GBZ89)。
b)职业禁忌证:同5.3.1.1。
5.3.2.2检查内容:
a)症状询问:重 点询问神经精神症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、易激动、多汗等;
b)体格检查:
1)内科常规检查;
2)神经系统常规检查、共济运动检查及震颤(眼睑、舌、手指震颤);
3)口腔科常规检查:重点检查口腔及牙齦炎症。
c)实验室 和其他检查:
1)必检项目 :血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿β微球蛋白或a1微球蛋白;
2)选检项目:尿视黄醇结合蛋白、肾脏浓缩功能试验。
5.3.2.3健康检查周期:
a)作业场所有毒作业分级 I级及以上:1年1次;
b)作业场所有毒作业分级 I级:2年1次。
5.3.3 应急健康检查
5.3.3.1目标疾病:职业性急性汞中毒(见GBZ 89)。
5.3.3.2 检查内容:
a)症状询问:重 点询问短时间内吸人高浓度汞蒸气的职业接触史及发热、头晕、头痛、震颤,流涎、口腔溃疡、牙龈肿胀,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,咳嗽、气急、胸闷等症状。
b) 体格检查:
1) 内科常规检查;
2)神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;
3)口腔科常规检查:重点检查口腔黏膜、牙龈。
c)实验室 和其他检查:
1)必检项目 :血常规、尿常规、心电图、肾功能、胸部X射线摄片、血氧饱和度、尿汞;
2)选检项目:尿 B2-微球蛋白、尿蛋白定量、脑电图、头颅CT或MRI。
5.3.4离岗时职业健康检查
5.3.4.1目标疾病:职业性慢性汞中毒(见GBZ89)。
5.3.4.2检查内容:同 5.3. 2.2。
