一些中老年人做脑CT或核磁共振后被告知有脑白质疏松，因不知是怎么回事而紧张。
脑白质疏松症是一个放射学术语，用于描述脑CT或MRI显示的脑室周围或皮质下脑白质弥漫性改变。根据病变范围的大小可分为轻、中、重度。脑白质疏松可以是人体正常的衰老过程，常于正常老年人体检时被发现，年龄越大，发病率越高。也可见于皮质下动脉硬化性白质脑病、多发性硬化、脑外伤、一氧化碳中毒等脑部疾病。其中，质下动脉硬化性白质脑病的典型临床表现为慢性进行性痴呆，步态异常，尿便障碍等。
天津体检专家刘青说到，脑白质疏松在脑CT上表现为脑室周围或皮质下脑白质弥散性低密度改变。在磁共振T1加权像上呈等信号或低信号，T2加权像呈高信号，液体恢复反转序列(FLAIR)为高信号。正常老年人经脑磁共振也可能发现脑白质疏松。
研究表明，脑白质疏松可使脑中风风险增加3倍以上，痴呆与死亡风险均增加2倍。因此，对脑白质疏松应进行积极的治疗。
脑白质疏松的临床表现有哪些?
1、临床研究表明脑白质疏松可以导致视觉、视觉记忆和视空间结构能力的下降。无神经系统临床症状体征的脑白质疏松可以导致特定的认知功能障碍，其特征是一定程度的视-空能力缺陷、记忆及注意力障碍和心理过程迟缓。
2、行走困难主要表现为步行能力下降，跌足频繁，足跟与足尖不能站立，可有步基增宽、步幅小、步行缓慢、小心翼翼等。
怎么诊断脑白质疏松症?
天津体检中心刘青主任说到，目前认为它的产生与高血压密切相关，主要影响大脑认知功能，因此是临床上预测认知减退和痴呆的重要影像学表现。
1、有高血压、低血压、糖尿病、脑梗塞、脑动脉硬化等病史;
2、有认知功能障碍;
3、可有下肢功能障碍;
4、CT和MRI检查符合上文所提到的变化;
5、需排除特异性的白质脑病。
脑白质疏松症的治疗方案有哪些?
首先针对病因治疗，积极防治脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病等。其次可给与其脑血管扩张药，如尼莫地平、脑益嗪，改善脑功能的药物;脑复康、胞二鳞胆碱等。另外还可以应用神经营养药物，如神经生长因子、神经节苷酯等。
